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📰 钟南山团队发布中国基层抗菌药物管理成果，提供可复制全球实践路径 - 21经济网

在广东韶关的乡镇医院，一项以低成本数字化管理为核心的抗菌药物使用改革正在推进。由钟南山院士团队牵头，结合卓超教授、魏晓林教授及郑锦坤主任药师等多方合作，历经七年在基层医院实施了一套“医生-患者”双向干预模式。通过在电子病历系统中嵌入循证用药提示、每月全院使用率排名以及患者教育科普动画等功能，显著降低了急性呼吸道感染的抗菌药物处方率，从83%下降至终点期26%，并在干预期内维持在12%-52%的低位区间；对照组仍高达71%。这一改革没有增加设备投入或基层负担，而是通过现有平台进行迭代，建立起实时监测与教育相结合的诊疗秩序。研究还显示干预组30天再住院率无异常波动，提示用药规范化并未影响患者安全。此举不仅为全球抗菌药物耐药问题提供中国经验，也为其他国家在基层卫生中推动合理用药提供了循证路径。

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📰 如何减少基层抗生素使用？钟南山院士团队提出数字化综合抗菌药物管理方案_新闻频道_中国青年网

钟南山院士团队在基层卫生抗菌药物管理方面提出数字化综合方案，经过7年、在广东两县级市的34家乡镇机构进行的12个月集群对照试验显示显著成效。干预组通过系统培训、简明循证指南、电子病历中实时诊疗提示，以及智能手机应用和宣传海报等多环节措施，协助医生规范处方，并提升患者及家属的用药认知。结果显示，抗菌药物处方率从实验开始时80%以上降至26%，月度波动保持在12%–52%区间；对照组维持在高水平约71%，两组比较抗菌药物处方率下降了39个百分点，且未增加30天住院风险、未显著增加医疗费用，证实方案安全、有效、经济。研究强调抗菌药物管理需医生与患者的共同努力，不能仅靠行政手段，疫情后公众认知提升，适度用药观念日益深入人心。

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📰 中国学者领衔提出规范使用抗菌药物的数字化方案_京报网

本研究由钟南山领衔的国际团队在英国《自然-医学》发表，提出一种面向基层医疗机构的抗菌药物管理新方案。临床试验显示，在不增加患者安全风险的前提下，该方案显著降低了急性呼吸道感染的抗菌药物处方率。研究强调急性呼吸道感染多为病毒性或自限性疾病，但农村基层机构在抗菌药物规范使用方面仍有提升空间。方案内容包括对基层医生进行系统培训、提供简明循证指南、在电子病历中实施实时诊疗提示、每月进行处方同行点评与反馈，以及利用智能手机应用向患者普及合理用药知识，形成多维度干预体系。试验在广东两县级市的34家乡镇机构开展，历时12个月，收集9.7万余例合格诊疗数据。结果显示，干预组处方率由80%多降至26%，对照组仍高达71%。研究者指出新方案在降低处方率的同时未增加30天住院风险，且医疗费用无显著变化，具备安全、有效、经济性，为基层机构的抗菌药物合理使用提供新的循证医学解决方案。

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📰 中国学者领衔提出规范使用抗菌药物的数字化方案-新华网

新华社广州/伦敦3月1日电（记者徐弘毅 郭爽）中国工程院院士钟南山领衔的国际团队近日在英国《自然-医学》杂志上发表论文，提出一种基层医疗机构抗菌药物管理的新方案。临床试验表明，该方案在未增加患者安全风险的基础上，可显著降低急性呼吸道感染的抗菌药物处方率。一些细菌对抗菌药物出现耐药性已成为威胁全球公共卫生的重大挑战。对急性呼吸道感染的抗菌药物科学规范应用，是应对细菌耐药的关键环节。钟南山说，大多数急性呼吸道感染为病毒性感染或自限性疾病，但农村的基层医疗机构在抗菌药物规范使用方面仍有提升空间。 这项研究由广州医科大学附属第一医院、加拿大多伦多大学、粤北人民医院等机构的研究人员合作完成。该研究设计并验证了一种数字化综合抗菌药物基层管理方案，包括为基层医生提供系统培训与简明循证指南，在电子病历系统中进行实时诊疗提示，每月开展处方同行点评与反馈等。此外，该方案还通过智能手机应用向患者普及抗菌药物合理使用知识，构建多维度干预体系。 研究团队在广东两个县级市的34家乡镇医疗机构开展了为期12个月的集群随机对照试验，共收集9.7万多例急性呼吸道感染合格诊疗数据。结果显示，在新方案实施期内，干预组的抗菌药物处方率从超过80%下降至26%，而维持常规诊疗的对照组抗菌药物处方率仍高达71%。 论文共同作者、广州医科大学附属第一医院感染科主任卓超说，在新方案下，抗菌药物处方率明显降低，且未增加患者30天内的住院风险，医疗费用无显著变化，表明该方案安全、有效、经济。同时，该研究也为基层医疗机构合理使用抗菌药物提供了新的循证医学解决方案。

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