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📰 如何减少基层抗生素使用？钟南山院士团队提出数字化综合抗菌药物管理方案

广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心钟南山院士团队在自然·医学上发表基层卫生抗生素管理研究。通过为期7年的34家乡镇医疗卫生机构的12个月集群随机对照试验，干预组实施综合管理方案，涵盖系统培训、循证指南、在电子病历嵌入诊疗提示，以及面向患者的科普宣传。研究结果显示，干预组抗菌药物处方率由实验前的80%以上降至26%，且处于12%-52%的低位区间；对照组仍高达71%。综合计算，处方率降低39个百分点，且未增加30天住院风险、医疗费用无显著变化，证实方案安全、有效、经济。钟南山院士强调抗生素管理需多方协同，疫情后公众对用药认知提升，很多病症并不需要抗生素。此次研究在广东两县级市34家乡镇机构开展，说明基层抗菌药物规范使用具有可推广性。

🏷️ #抗生素 #基层卫生 #干预效果 #钟南山

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📰 综述：移动健康干预对高血压成人身体活动管理效果的系统综述和Meta分析 - 生物通

本综述系统评价了移动健康（mHealth）技术对高血压成人身体活动管理的干预效果。研究表明，mHealth干预显著降低了收缩压和舒张压，同时改善了体重指数和身体活动水平。这些干预措施包括可穿戴设备、智能手机应用及短信等，能够有效提升患者的依从性和健康指标，为高血压的数字化管理提供了有力证据。

全球约有14亿高血压患者，传统干预措施效果有限，而mHealth作为数字健康的重要组成部分，通过提升健康资源的可及性和促进医患沟通，为高血压患者提供了新的解决方案。研究纳入了69项随机对照试验，结果显示，基线血压越高，干预效果越显著，提示mHealth对重症患者更具效益。

mHealth干预通过实时监测、个性化指导和社会支持等多种机制提升患者的身体活动管理。尽管部分研究存在偏倚风险，但整体证据质量较高。未来的研究应关注干预的持续时间、患者偏好及成本效益，以优化mHealth在高血压管理中的应用。

🏷️ #移动健康 #高血压 #身体活动 #干预效果 #数字健康

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