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📰 综述：圣安东尼奥2024年会后更新：化疗、免疫疗法及副作用管理 - 生物通

2024年圣安东尼奥乳腺癌研讨会总结了多个重要进展，特别是在HR+/HER2-乳腺癌化疗和TNBC免疫治疗方面。TAILORx研究指出，只有Oncotype DX复发评分（RS）≥31的淋巴结阴性患者能从蒽环类化疗中获益，且肿瘤>2cm患者效果更显著。同时，WSG-ADAPT研究显示，尽管每周纳米白蛋白结合型紫杉醇提高了pCR率，但未能改善无病生存期，且伴随更高的神经病变风险。

在免疫治疗方面，NSABP B-59/GeparDouze研究表明，atezolizumab虽然提高了pCR率，但未显著改善生存期。这与中国CamRelief试验的结果相似，提示PD-1/PD-L1抑制剂在疗效上可能存在差异。此外，数字化PROs监测技术显著提升了患者的生活质量和生存率，而奥氮平在控制难治性恶心方面的优势为化疗提供了新的支持治疗标准。

这些研究结果强调了化疗的精准化和副作用管理的重要性。精准化疗应优先考虑RS≥31和肿瘤负荷大的患者，而免疫治疗的生物标志物优化以及数字化症状监测的推广，均为未来乳腺癌治疗提供了新的方向和思路。

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