📰 钟南山院士团队Nature Medicine论文：综合性抗生素管理计划，显著减少基层医院的抗生素滥用
本研究在中国广东省两县的34家乡镇医院开展了一项实用性整群随机对照试验，评估数字化支持的综合性抗生素管理计划对急性呼吸道感染（ARI）处方行为的影响。干预包含多层措施：对医生提供培训与指南、在电子病历中嵌入简明循证指南并给出诊疗提示、定期对医生处方进行同行评议并反馈，以及通过智能手机App向患者进行健康教育；对照组维持常规诊疗。在为期12个月的研究中，共分析97239例符合条件的ARI就诊。结果显示，干预组抗生素处方率为26%（14521/54799），对照组为71%（30340/42440），调整后风险差为-39个百分点，表明干预显著降低不合理抗生素处方，同时未增加安全性风险。30天内因呼吸道疾病或败血症住院的比例在两组之间无显著差异，提示患者安全得到保障。这项工作为在中低收入国家控制抗生素耐药性提供了可行且有效的解决方案，也强调在资源有限地区设计与现实医疗环境融合的干预措施的重要性。该研究在Nature Medicine发表并获关注。通过数字化与多层干预实现的抗生素管理模式具备推广潜力。
🏷️ #抗生素 #耐药性 #综合管理 #农村医疗 #数字化
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📰 钟南山院士团队Nature Medicine论文：综合性抗生素管理计划，显著减少基层医院的抗生素滥用
本研究在中国广东省两县的34家乡镇医院开展了一项实用性整群随机对照试验，评估数字化支持的综合性抗生素管理计划对急性呼吸道感染（ARI）处方行为的影响。干预包含多层措施：对医生提供培训与指南、在电子病历中嵌入简明循证指南并给出诊疗提示、定期对医生处方进行同行评议并反馈，以及通过智能手机App向患者进行健康教育；对照组维持常规诊疗。在为期12个月的研究中，共分析97239例符合条件的ARI就诊。结果显示，干预组抗生素处方率为26%（14521/54799），对照组为71%（30340/42440），调整后风险差为-39个百分点，表明干预显著降低不合理抗生素处方，同时未增加安全性风险。30天内因呼吸道疾病或败血症住院的比例在两组之间无显著差异，提示患者安全得到保障。这项工作为在中低收入国家控制抗生素耐药性提供了可行且有效的解决方案，也强调在资源有限地区设计与现实医疗环境融合的干预措施的重要性。该研究在Nature Medicine发表并获关注。通过数字化与多层干预实现的抗生素管理模式具备推广潜力。
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